左肺舌叶结节影用手术吗

你那边医生的说法是正确的。左上肺舍叶高密度影，并可见分叶。这个病灶的性质不好说。可能良性，也可能恶性。1，增强CT是为了更好的判断病灶大小以及周围血管的关系,2，心脏彩超是为了评估心脏的器质性状况，老人家60岁了，必须要做,3，骨显像是为了判断全身骨代谢情况，即有无骨转移征象。4，肺功能是为了评定FVC（用力肺活量）值与FEV1(1秒量）以及二者的比值。一般低于1L的话，肺功能太差。不能进行手术。5，纤维支气管镜检查是用“镜子”从气管处进入，可以直观的观察病灶大小，有无侵犯，以及健侧的支气管开口状况。
以上的5项检查是完全有必要的。而且还必须抽血查血液常规，生化常规，凝血功能，传染4项等等。即，为手术做充分准备。
手术一般采取1，左肺上叶楔形切除，术中冰冻病理检查，如报恶性则行根治（即左上肺叶切除+纵隔肺门淋巴结清扫）2，左肺上叶舍段切除术中冰冻，恶性根治。（段切术难度较大，技术要求较高）3，VATS（胸腔镜）下左上肺楔形切除术中冰冻恶性根治。

如果不能明确除外恶性肿瘤，可手术切除结节 并做术中冰冻切片，如果是良性，仅仅需要局部切除，如果是恶性，需要进一步扩大根治。

河北省胸科医院心血管外科孟自力