被抢包后摔倒骨折算意外险赔付范围么

2025-05-22 00:15:27
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您好!意外险是指在保险有效期内,被保险人因遭遇外来的、突发的、非本意的意外事故,致使其身体因剧烈伤害而致残废或死亡时,保险公司按照合同约定承担保险责任的一类险种,一般因意外伤害而导致的身故、伤残、医疗都属于保障范围之中,所以摔成骨断住院可以通过意外险报销。不过,突然心肌梗塞死亡是猝死,它属疾病身故范畴,不在意外险的保险责任范围,投保意险不能获赔。构成意外伤害事故须具备以下四个要件:第一,外来的,即伤害事故不是来自身体本身,而是来自身体以外。所以算不算意外伤害保险只对人身因外界原因所致的死亡、残疾或支付医疗费用负责;第二,突发的,即要求事故发生必须是瞬时的、剧烈的,而不能是长期的、缓慢的。这就把人们在长期恶劣环境下工作和生活所受的职业伤害排除在外;第三,非本意,即伤害事故的发生不是被保险人的故意行为所导致的,而是被保险人实在无法预见的或违背了被保险人的主观意愿,在技术上不能避免或由于法律或职责的规定不能逃避所致。第四,非疾病的,所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。