直肠癌T2N0M0但是中低分化严重吗

2025-05-04 09:15:34

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回答（1）：

直肠癌T2期，中低分化不能算是严重的，微卫星稳定型的癌细胞基因突变率较低。P53是抑癌基因，P53失活导致癌症产生，KRAS激活指KRAS基因有突变，KRAS基因突变检测对结直肠癌患者的个体化靶向治疗有重要的指导意义。
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独立的预后因素有以下两类：
一，临床和手术因素：
1、年龄：40岁以下预后差。2、术前发生梗阻者差。3、肿瘤位置：直肠癌患者远期预后差。4、有结直肠癌家族史者预后佳。5、手术方式：行根治术者预后佳。6、发生术后感染的患者预后差。
二，病理和检验因素：
1、肿瘤最大径：肿瘤最大径≥5 cm者预后差。2、分化程度：分化越低，患者预后越差。3、浸润深度：浸润深度越深预后越差，限于肌层、侵及浆膜层及浆膜外三者预后有显著差别。4、有邻近器官受累者预后差。5、有远处转移者预后差。6、有淋巴结转移者预后差。7、送检淋巴结<12枚者预后差。8、脉管或神经受侵者预后差。9、肿瘤标记物：术前血CEA水平增高者预后差。10、大便潜血试验：阳性的患者预后差。
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直肠癌T2期患者，5年生存率在72%左右。