天津市生育津贴报销流程

一、天津生育保险报销流程

1、妊娠登记

职工怀孕10周内到天津生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具妊娠证明，并在10日到生育保险管理中心进行登记。

2、提交材料

职工到生育保险管理中心提交医疗保险证、妊娠诊断证明、妊娠化验单、生育证明等材料。

3、住院登记

职工生育当天需在医院办理住院登记，住院期间职工生育或终止妊娠、流产、引产住院都需要申请人到生育保险管理中心提交相关材料。

4、领取报销费用

材料提交到生育保险管理中心后，材料审核通过即可进行生育保险报销。

二、生育保险票据单证粘贴办法：

1、一组票据的粘贴：

(1)以每张门诊收据为单位，相应有效票据为一组;

(2)门诊收据在上，机打明细在下，纵向以左对齐为准粘贴成一组票据。

(3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠;

2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。

3、按照时间先后顺序自右而左(间隔0.5-1cm)，先内后外，鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。

4、对全部挂号费收据和门诊收据按1、2、3-n的顺序编号，标注于收据的右下角。

5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。

6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;

7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。

天津市生育保险妊娠登记手续

1.天津市城乡参保人员只要在怀孕12周内，先到现居住地或户口所在地计生办领取生育服务证(也称“准生证”)。

2.携带准生证、夫妻二人的身份证、社保卡，到现居住地或户籍所在地的联网生育保险定点医院(一般为基层社区卫生服务中心)，进行妊娠诊断，建立天津市孕产妇保健手册。

3.网上核验生育服务证，完成联网妊娠登记。

4.参保人员妊娠登记后，携带社保卡到医院做产前检查，发生的费用可以直接联网结算。

天津市生育保险住院登记手续

参保人员首先要选择已经联网的生育保险定点医院，在住院当天或者五日内在医院联网办理住院登记。办理手续时，携带社保卡、住院证、生育服务证、妊娠登记表或天津市孕产妇保健手册。出院时，参保人员只交个人应该负担的费用，其他住院费用由市社保中心与定点医院结算。

天津市生育保险补办流程

1. 参保人员申报垫付医疗费前未办理生育登记的，应在申报医疗费的同时补办登记手续;

2. 乡镇(街道)劳服中心或区县学生医保服务中心负责受理补办材料，汇集后报送至医疗保险经办机构，由医疗保险经办机构在规定时间内补办登记手续。

扩展资料

《天津市城镇职工生育保险条例》即津政发〔2005〕069号，是为保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》和有关法律、法规，结合本市实际制定的。

天津市城镇职工生育保险规定

第一条　为保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》和有关法律、法规，结合本市实际，制定本规定。

第二条　本规定适用于本市行政区域内的城镇各类企业及其职工。国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和其他城镇社会组织及其职工依照本规定执行。

第三条 市劳动保障行政部门主管全市生育保险工作。 区、县劳动保障行政部门负责组织实施本行政区域内生育保险工作。市劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构负责生育保险的具体经办工作。财政、卫生、人口和计划生育、审计、价格、药品监督等部门应当按照各自职责协助劳动保障行政部门开展生育保险工作。

第四条 本市建立生育保险基金。 生育保险基金按照以支定收、收支基本平衡的原则实行全市统筹。

第五条 生育保险基金由下列各项构成：

(一)用人单位缴纳的生育保险费;

(二)生育保险基金的利息;

(三)滞纳金;

(四)其他资金。

第六条 生育保险基金纳入社会保险财政专户管理， 专款专用，任何单位和个人不得挤占和挪用。生育保险基金不计征税费。

第七条 生育保险基金收支预算、 决算，由社会保险经办机构编制，经市劳动保障行政部门同意、市财政部门审核后，报市人民政府审批。

第八条 市劳动保障、 财政部门对生育保险基金实施监督管理。市审计部门依法对社会保险经办机构的生育保险基金收支和管理情况进行审计。

第九条 设立由市有关行政部门代表、 市总工会代表、用人单位代表、医疗机构代表和有关专家参加的生育保险基金监督组织，对生育保险基金进行社会监督。

第十条 生育保险费由市社会保险经办机构按照 《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)的规定征缴。

第十一条　用人单位应当按照职工个人上年度月平均工资之和的0.8%按月缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

职工个人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的，按照上年度本市职工月平均工资的60%计算;职工个人上年度月平均工资高于上年度本市职工月平均工资300%的，按照上年度本市职工月平均工资的300%计算。

职工个人上年度月平均工资无法确定的，按照上年度本市职工月平均工资计算。

用人单位缴纳的生育保险费在税前列支。

第十二条 生育保险缴费率需要调整时， 由市劳动保障行政部门会同市财政等部门提出意见，报市人民政府批准。

第十三条 参加生育保险实行登记制度。 用人单位应当自本规定实施后30日内，办理生育保险登记。

社会保险经办机构应当自受理登记之日起10个工作日内审核完毕。符合规定的给予登记，不符合规定的不予登记，并通知用人单位。

用人单位的生育保险登记事项发生变更的，应当自变更之日起30 日内，到社会保险经办机构办理变更手续。

第十四条 用人单位被依法宣告撤销、 解散和破产以及由于其他原因宣布终止的，应当在资产清算时，按照本市上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平，预留已怀孕女职工生育保险费。

第十五条 享受生育保险待遇的职工应当具备下列条件：

(一)用人单位按照规定参加生育保险，并按月足额缴纳生育保险费;

(二)生育或实施计划生育手术符合国家和本市计划生育规定。

第十六条 下列费用由生育保险基金支付：

(一)产前检查费;

(二)生育医疗费;

(三)生育津贴;

(四)计划生育手术费。

第十七条 女职工生育或终止妊娠按日享受生育津贴， 符合计划生育政策生育后再次怀孕终止妊娠的除外。生育津贴日标准按照本

人上年度月平均缴纳生育保险费的工资数额除以30.4计算。

(一)妊娠不满12周终止妊娠，享受15天的生育津贴;

(二)妊娠满12周至不满16周终止妊娠的，享受30天的生育津贴;

(三)妊娠满16周至不满28周终止妊娠的，享受42天的生育津贴;

(四)正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的，享受90天的生育津贴。

第十八条 女职工生育遇有下列情况时，增加生育津贴：

(一)难产的，增加15天的生育津贴;

(二)多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加15天的生育津贴;

(三)分娩时实施输卵管结扎术的，增加14天的生育津贴;

(四)女职工晚育(年满24周岁以上生育第一个子女)并领取《独生子女证》的，增加30天的生育津贴。

第十九条 女职工生育期间(分娩期除外) 发生并发症的，其医疗费按照本市城镇职工基本医疗保险规定，由医疗保险基金支付。

第二十条 经计划生育并发症鉴定机构鉴定， 因治疗计划生育手术并发症发生的医疗费用，由生育保险基金支付。

第二十一条 有下列情形之一的， 生育保险基金不予支付医疗费用：

(一)违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;

(二)因医疗事故发生的医疗费用;

(三)在非定点医疗机构发生的医疗费用;

(四)按照规定应当由职工个人负担的医疗费用。

第二十二条 生育保险的用药范围、 诊疗项目和医疗服务设施标准，按照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行，但有关增付的规定除外。

第二十三条 产前检查费、 生育医疗费和计划生育手术医疗费等费用的支付标准和结算办法，由市劳动保障行政部门另行制定。

第二十四条 生育保险实行定点医疗管理制度。 职工生育、实施计划生育手术等，应当到具有助产、计划生育技术服务资质的基本医疗保险定点医疗机构生产或就医。

社会保险经办机构应当与具有助产、计划生育技术服务资质的基本医疗保险定点医疗机构签订协议，并向社会公布。

第二十五条 用人单位不按照本规定参加生育保险、 缴纳生育保险费，或者欠缴、少缴生育保险费的，由劳动保障行政部门按照国家和本市社会保险征缴的有关规定处理。

第二十六条 劳动保障、 卫生、药品监督、价格行政部门依法对定点医疗机构实施监督。定点医疗机构违反医疗、药品、价格等管理规定的，由劳动保障行政部门分别提请卫生、药品监督、价格管理部门依法处理;情节严重的，由劳动保障行政部门取消其定点资格;构成犯罪的，依法追究责任人员的刑事责任。

第二十七条 用人单位或者个人采取虚报、 冒领等手段骗取生育保险待遇的,由劳动保障行政部门按照《劳动保障监察条例》(国务院令第423号) 第二十七条第二款的规定处理;构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

参考资料：天津市城镇职工生育保险条例--百度百科 生育保险报销流程--百度百科

已婚参保人员应于怀孕后12周内，携带二代居民身份证和本人社会保障卡在本市联网妊娠登记医院（即立本建档医院）办理生育保险妊娠登记。下面具体介绍一下流程：

1、发现怀孕了，就要做妊娠登记；

2、现在很多社区医院都联网登记了，不用再跑到社险去了；

3、在社区医院立本的同时可以开通生育险；

4、登记完了之后医院如果是联网的，产前检查费就可以直接划卡结算了。如果全额垫付的话，就在最后一起拿到单位去报销（不过现在社险有规定不能全额垫付，全都要求划卡结算了）；

5、需要材料：立本需要带的材料、社保卡、身份证原件、复印件。

扩展资料：

生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。

生育保险报销流程是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。

女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

参考资料：生育保险报销流程-百度百科

一、天津生育保险报销流程

1、妊娠登记

职工怀孕10周内到天津生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具妊娠证明，并在10日到生育保险管理中心进行登记。

2、提交材料

职工到生育保险管理中心提交医疗保险证、妊娠诊断证明、妊娠化验单、生育证明等材料。

3、住院登记

职工生育当天需在医院办理住院登记，住院期间职工生育或终止妊娠、流产、引产住院都需要申请人到生育保险管理中心提交相关材料。

4、领取报销费用

材料提交到生育保险管理中心后，材料审核通过即可进行生育保险报销。

二、生育保险票据单证粘贴办法：

1、一组票据的粘贴：

(1)以每张门诊收据为单位，相应有效票据为一组;

(2)门诊收据在上，机打明细在下，纵向以左对齐为准粘贴成一组票据。

(3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠;

2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。

3、按照时间先后顺序自右而左(间隔0.5-1cm)，先内后外，鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。

4、对全部挂号费收据和门诊收据按1、2、3-n的顺序编号，标注于收据的右下角。

5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。

6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;

7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。

扩展资料：

天津生育保险报销材料

一、生育费报销材料

1、填写申请表

2、结婚证

3、独生子女证

4、出院记录

5、用药清单

6、所有发票

①产前检查费

1)挂号费收据(生育保险章)；

2)门诊收据"社保报核联"(生育保险章)；

3)门诊费用机打明细。

②门诊医疗费票据

1)挂号费收据(生育保险章)；

2)门诊收据"社保报核联"(生育保险章)；

3)门诊费用机打明细；

4)门诊计划生育术后证明；

5)处方底联；

6)检查报告复印件；

7)门诊病历复印件。

③住院医疗费票

1)住院医疗费"社保报核联"(生育保险章)；

2)住院费用清单；

3)生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明；

4)出院小结(出院记录复印件，加盖病案部门专用章)。

二、生育津贴报销材料

1、《婴儿出生证明》复印件；

2、《独生子女证》复印件；

3、手术证明(注明手术名称)；

4、出院小结(出院记录复印件)；

参考资料：天津生育保险报销流程天津生育保险报销流程,天津生育保险报销流程与材料

　　天津生育保险报销条件：
　　一、生育保险享受对象：
　　1、女职工生育保险连续缴费满一年的；
　　2、男职工，在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的，且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
　　注：配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
　　二、报销生育费需提交材料：
　　1、填写2、结婚证
　　3、独生子女证
　　4、出院记录
　　5、用药清单
　　6、所有发票
　　申报生育待遇手续：
　　一、准备材料：
　　（一）产前检查费：
　　1、挂号费收据（生育保险章）；
　　2、门诊收据"社保报核联"（生育保险章）；
　　3、门诊费用机打明细。
　　（二）门诊医疗费票据：
　　1、挂号费收据（生育保险章）；
　　2、门诊收据"社保报核联"（生育保险章）；
　　3、门诊费用机打明细；
　　4、门诊计划生育术后证明（生育保险章、诊断证明章）；
　　5、处方底联(按项目审核时提供)；
　　6、检查报告复印件(按项目审核时提供)；
　　7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。
　　（三）住院医疗费票据：
　　1、住院医疗费"社保报核联"（生育保险章）；
　　2、住院费用清单；
　　3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明；
　　4、出院小结（出院记录复印件，加盖病案部门专用章）。
　　（四）生育津贴申报材料：
　　1、《婴儿出生证明》复印件；
　　2、《独生子女证》复印件；
　　3、手术证明（注明手术名称）；
　　4、出院小结（出院记录复印件）；
　　（五）其他材料：证明、申请、情况说明等。
　　以上复印件均用A4纸复印！
　　二、生育保险票据单证粘贴办法：
　　1、一组票据的粘贴：
　　（1）以每张门诊收据为单位，相应有效票据为一组；
　　（2）门诊收据在上，机打明细在下，纵向以左对齐为准粘贴成一组票据。
　　（3）报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠；
　　2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。
　　3、按照时间先后顺序自右而左（间隔0.5－1cm），先内后外，鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》（以下简称《粘贴单》）票据粘贴线上。
　　4、对全部挂号费收据和门诊收据按1、2、3－n的顺序编号，标注于收据的右下角。
　　5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。
　　6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内；
　　7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。
　　申报生育津贴准备好所需材料后，在产假结束后提交给公司，由用人单位的人事部代为报销。所需材料如下：
　　1、医院的诊断证明，需要盖诊断证明专用章
　　2、产前检查费用明细清单及挂号单红联，都要有生育险专用章
　　3、一孩生育服务证复印件
　　4、孩子的出生证复印件
　　5、独生子女证复印件
　　6、医保证复印件
　　7、身份证复印件
　　8、出院小结，也要加盖生育险专用章

申报材料：

　　1、本市医疗机构门（急）就医的全市医疗机构统一发票，异地就医申报须提供就医当地省级统一有效票据及医院等级证明；

　　2、就诊记录（门诊病历）、处方、检验结果，检查结果，报告等（怀孕期间的检查费）。住院期间的治疗、用药明细；

　　3、申报单位应填写《天津经济技术开发区生育及子女医疗保险女职工生育费汇总表》（表六）、《天津经济技术开发区住院医疗单据申报表》（表七），加盖申报单位公章；

　　4、出生证明、独生子女证（计划生育部门开具的计划内生育的有效证明——计划内二胎）、父母的身份证的原件、复印件。

　　5、外地生育、需提供医院等级证明。

　　（三）申报期限：生育费用、产假津贴在产假期内申报。费用申报的期限从生育之日起计算按日计算至产假完结之日，超出申报期申报，产假津贴不予支付。

　　（四）相关问题：多胞胎生育，每多一胎增加十五天。申报期依次类推。

　　（五）申报程序：

　　1、申报单位将申报材料准备齐全（按人整理整齐，并要求与申报表一致）交至开发区社会保险基金管理分中心医疗保险部；

　　2、医疗保险部做好申报登记（必须由申报人确认签字），开具申报登记回执；

　　3、申报单位可依据申报登记回执，在医疗费用支付到帐后，可至医疗保险部领取相关明细及退票。