恶性肿瘤是体内细胞发生变异呈恶性克隆性增生。按肿瘤细胞在人体内的生长特点,可将恶性肿瘤大体上分成血液肿瘤和实体肿瘤。无论是血液肿瘤细胞或是实体肿瘤的肿瘤细胞均有可能直接或间接地造成血小板的减少,引起。(1)血液肿瘤所致的血小板减少:白血病是一种较常见的血液系统肿瘤,有40%~70%的急性白血病患者可有,而白血病引起的最常见的原因是血小板减少。由于骨髓中白血病细胞极度增生,充满整个骨髓腔,使正常造血干细胞受到损伤或生长抑制,表现为巨核细胞数量减少,造成血小板生成减少。白血病细胞自身还可释放一些抑制因子,这些因子也可抑制包括巨核祖细胞在内的各系造血祖细胞的增生,引起血小板减少。此外,白血病如急性早幼粒细胞白血病和急性单核细胞白血病还可造成弥散性血管内凝血(DIC),使血小板被大量消耗,引起血小板减少。许多类型的白血病可能造成患者的感染,从而引起免疫或非免疫性血小板减少。(2)实体肿瘤所致的血小板减少:实体肿瘤经常伴有瘀点、瘀斑、牙龈或轻度的消化道,其中以前列腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、癌、癌以及恶性黑色素瘤等多见。血小板减少也是引起实体肿瘤的最常见原因,这是由于这些肿瘤细胞侵犯骨髓,正常的造血组织被替代,引起血小板生成减少。各种实体肿瘤的晚期,尤其是前列腺癌可释放促凝物质,诱发弥散性血管内凝血,由于血小板在此过程中被大量消耗,从而引起血小板减少。