王大伯参加了农村合作医疗保险。条款规定:农民住院医疗费补偿设退付钱县级医疗机购为400元’在起付钱

2025-05-07 22:44:28
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回答(1):

我就是新农合的,我来回答你的问题。
新农合补偿金额=(范围内费用 - 起付线)x 补偿比例。
题目中医疗费用8260元是不能代入公式的,你要知道这8260元里面还含有一些非医保项目,要扣除掉才是可报销的费用,简称范围内费用,这个数值才可代入公式计算。假设有260块钱是非医保项目,那么8260 - 260 = 8000 元,把范围内费用8000元代入公式,补偿金额 =(8000 - 400)x 45%=3420元。
当然有个前提,王大伯去的定点医院必须是县级医疗机构,如果属于民营或者其他级别的医院,补偿政策就又不一样了

回答(2):

(8260-400)*45%=3537
实际报销时,会有医保目录限制(部分医药费用不在目录范围或者不是100%计入,所以会少于上述金额。

回答(3):

要看用了什么药和什么材料了,你这么笼统的说不好回答,不是1加1等于几的问题