西北地区的地形以高原和盆地为主，故A错误；干旱是西北地区自然环境的主要特点，故B正确；西北地区的植被有草原、荒漠草原和荒漠，故C错误；西北地区主要是内流河，其中额尔齐斯河是西北地区唯一的外流河，故D错误．故选：B．
