三甲医院院感管理制度有哪些？拜托了各位 谢谢

医院感染管理知识点（应知应会） ★ 《医院感染管理办法》是卫生部颁布的第48号令， 2006年9月1日实施。 ★ 医院感染——指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 ★ 医院感染流行环节——易感人群、感染源、传播途径。 ★ 医院感染爆发——指在医疗机构或其他科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 ★ 消毒——指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 ★ 灭菌——指杀灭或者消除传播媒介的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。 ★ 标准预防——是认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘摸，均必须采取防护措施。 ★ 标准预防措施 ⑴ 洗手 ⑵ 戴手套、帽子、口罩、防护眼罩或面罩、穿防护服。 ⑶ 及时清洗污染的医疗器械及设备。 ⑷ 防止利器伤。 ★ 医务人员需要洗手指征 ⑴ 直接接触病人前后。 ⑵ 当医务人员的手有可见污染或被病人的血液、体液污染后。 ⑶ 接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时。 ⑷ 无菌操作前后。 ⑸ 处理清洁或无菌物品之前。 ⑹ 处理污染物品后。 ⑺ 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 ⑻ 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后。 ⑼ 接触伤口前后。 ⑽ 护理特殊易感人前后。 ★ 针扎伤处理流程：挤血——冲洗——消毒，被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。 ★ 按照《消毒管理办法》规定，医疗机构必须严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范： ⑴ 进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。 ⑵ 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。 ⑶ 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。 ⑷ 医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。 ⑸ 一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 ★ 医疗废物——是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 ★ 医疗废物分类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。 ★ 医疗废物的分类收集要求： ★ ⑴ 黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医疗垃圾。 ★ ⑵ 损伤性废物与其他废弃物分开收集，使用损伤性废物盒（锐器盒）。 ★ ⑶ 要求垃圾袋坚韧耐用，不漏水。 ★ ⑷ 所有废弃物都应丢弃或放入标有相应颜色的污染袋（桶）中，在装满3/4时有专人负责封袋运送。 ★ 外科换药的一些建议与要求： ⑴ 操作前后洗手，操作时戴口罩、帽子。 ⑵ 根据伤口大小取用纱布等物品，一份无菌物品仅用于一位病人， ⑶ 揭下的伤口敷料不放在地上。 ⑷ 换药完毕后自己处理医疗废物，不要吩咐家属或护工处理。 ⑸ 先换无菌伤口，后换感染伤口。 这是我从我们医院的内网上找到得，希望能对你有所帮助！