脑动脉瘤出血术后昏迷还可以再做手术摘除动脉瘤吗

动脉瘤的Hunt五级分类：
一级，无症状，或有轻微头痛和颈强直
二级，头痛较重，颈强直，除动眼神经等脑神经麻痹外，无其他神经症状
三级，轻度意识障碍，烦躁不安和轻度脑部症状
四级，半昏迷、偏瘫，早期去脑强直和自主神经功能障碍
五级，深昏迷，去脑强直，濒死状态

根据您提供的信息，如果动脉瘤的分级为五级，说明患者的病情是很重的，目前患者仍处于昏迷状态，所以在治疗上还是应该以促醒及对症治疗为主。至于动脉瘤手术的问题，是这样的，对于目前的情况，动脉瘤并不是急于处理的问题，因为即使做了动脉瘤的手术，对病人的病情缓解并没有什么帮助，而且可能病人目前的身体状态并不能耐受手术，而且动脉瘤手术本身是一个高风险的手术，术后患者甚至有病情加重的可能，所以对于现在选择手术的问题上应该慎重。待病人一般情况良好，意识转醒以后再手术是比较稳妥的选择。

对于再出血的问题，您的理解在一定程度上是真确的，只要确诊为动脉瘤后，动脉瘤随时都有再次破裂出血的可能，但是这一点并不是急诊手术，或者在昏迷时尽早手术的指征。

首先通过动脉瘤的Hunt-hess分级使您明白动脉瘤造成对患者的伤害程度
0级 未破裂动脉瘤
一级无症状，或有轻微头痛和颈强直
二级头痛较重，颈强直，除动眼神经等脑神经麻痹外，无其他神经症状
三级轻度意识障碍，烦躁不安和轻度脑部症状
四级半昏迷、偏瘫，早期去脑强直和自主神经功能障碍
五级深昏迷，去脑强直，濒死状态
您父亲现在可以睁眼，不知道是否可以追视，所以不能明确是否为睁眼昏迷。在几年前动脉瘤如果破裂出血不能够马上手术治疗，要等2周后患者脑水肿期过后再行治疗，因为脑水肿后会对手术造成非常难度，但是现在随着神经外科手术技术进步，部分技术过硬的神经外科医师已经不再受到时间的限制，但是您父亲的情况要具体分析，首先川北医院是我从未听说过的医院，如果你经济条件允许可以聘请原华西医科大学附属医院，或者原湘雅医科大学附属医院神经外科教授会诊。他们会给出更好的意见。
至于是否动脉瘤还会破裂，答案是肯定的，会破裂，但是什么时间没有人会回答出，第一次破裂大概死亡率是30%，第二次为60%，我的临床工作中很少会遇到第三次破裂生存的病例，促苏醒的办法不是很多，可以尝试盐酸纳洛酮大剂量疗法。具体要看你当地医院神经外科医生的医嘱。记得是大剂量。