原发性肝癌与肝血管瘤在ct表现上有何区别?

2025-05-13 06:14:43

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回答（1）：

肝血管造影的特点：①肝血管的粗细正常，瘤体较大时可有血管移位。②无动静脉交通。③门静脉正常，无癌栓。④血池影延续至静脉相、成为浓度大的微密影；血池的分布构画出海绵状血管瘤的大小和形态为其特征性表现。
原发性肝癌：CT平扫绝大多数是低密度病灶，少数可以是低密度、等密度与高密度混合的病灶。原发性肝癌CT检查大体形态可分为4型：巨块型：癌组织呈大块状，可以是单个巨块，直径在5CM以上，也可由许多密集的结节融合而成，其周围有时可有小的散在结节，称巨块卫星型；结节型：癌结节可以是单个或多个，大小不等，分布在肝左、右叶，也有数个结节融合成一个较大结节；巨块结节型(混合型)：指巨块伴单个或多个结节病处；弥漫型：此型最少见，整个肝脏有弥漫分布的细小癌结节。按肿瘤的生长方式，病理上有两种类型，一种是浸润生长型，一种是膨胀生长型。前者病灶与肝实质问分界不清，边缘模糊；后者病灶边界清楚，或有假包膜形成，这两种类型在CT上有不同的表现。动态扫描时，即快速静脉注射造影剂并于开始注射后15～25秒内即行扫描，由于肝癌由肝动脉供血且供血丰富而迅速，而造影剂尚未到达肝内门静脉形成实质期，故肝癌结节可成为高密度，甚或显出高密度的异常肿瘤血管。但肝癌增强的时间较短暂，2～3分钟内即恢复为原来的低密度状态。

回答（2）：

原发性肝癌血供丰富，血管瘤则没有血流信号

回答（3）：

原发性肝癌可以试试
——抗癌菌药