中医怎样辨证治疗前列腺增生症?

2025-05-14 12:29:58
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在前列腺增生症的保守治疗中,中医辨证治疗占有重要地位,到目前为止尚无确切报道证明中药可使增生的前列腺缩小,但中药对改善梗阻症状,减少前列腺增生并发症确有疗效。

(1)湿热蕴结型。证见小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,欲解不利,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红苔根黄腻,脉数。治宜清热利湿,通利小便。

方药:八正散加减。

木通10g,车前草10g,冬葵子12g,瞿麦10g,_蓄10g,滑石20g,石韦10g,大黄4g,牛膝10g。

(2)阴虚火旺型。证见小便频数,点滴不畅,时发时止,遇劳加重,经久不愈,伴头晕耳鸣,五心烦热,口干便燥,舌红苔少,脉细数。

治宜滋阴降火,益肾固精。

方药:二海地黄汤。

生熟地10g,山萸肉10g,云苓10g,牛膝10g,知母10g,黄柏9g,泽泻10g,海藻10g,昆布10g,丹皮10g,车前草15g。

(3)肾阳不足型。证见小便不通或点滴不爽,排出无力,面色白光白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌质淡苔薄白,脉沉细而尺弱。治宜温阳益气,补肾利尿。

方药:济生肾气丸加减。

炙附片6g,肉桂4g,熟地15g,山药10g,云苓10g,车前子10g,泽泻10g,牛膝10g,山萸肉10g,丹皮10g,鹿角胶10g。

(4)脾气不升型。证见小腹坠胀,时欲小便而不得出,或量少而不畅,精神疲乏,食欲不振,气短而语声低细,舌质淡苔薄白,脉细弱。治宜升清降浊,化气利水。

方药:补中益气汤合春泽汤加减。

党参10g,黄芪20g,白术10g,甘草10g,当归10g,陈皮10g,升麻6g,猪苓10g,茯苓10g,泽泻10g,桂枝10g。

(5)肝气郁滞型。证见情志抑郁,或多烦善怒,小便不通或通而不畅,胁腹胀满,舌红苔薄白或薄黄,脉弦。治宜疏调气机,通利小便。

方药:沉香散加减。

沉香10g,橘皮10g,当归10g,王不留行15g,石韦10g,冬葵子10g,滑石15g,山栀10g。

(6)浊瘀互阻型。证见小便点滴而下,或尿如细线,甚则阻塞不通,小腹胀满疼痛,舌质紫暗或有瘀点,脉涩。治宜行瘀散结,通利水道。

方药:代抵当丸加减。

酒军10g,桃仁10g,穿山甲10g,归尾10g,牛膝10g,车前子10g,滑石15g,通草5g。

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