抽动症治疗的“雷区”有哪些?

抽动症治疗的“雷区”有哪些?
2025-05-23 00:26:33
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一 什么是妥瑞症(抽动症)?

抽动障碍(tic disorders,TD)是一种起病于儿童时期,以抽动为主要临床表现的神经精神障碍类。为一组原因未明的运动障碍,主要表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。(摘自刘智胜《儿童抽动障碍》 人民卫生出版社)

二 妥瑞症(抽动症)的历史和名称。

首次对抽动障碍的主要类型Tourette综合征进行详细描述与命名,是法国医生妥瑞(last nameJean-Nartub Charcot ,first name Gillies de la Tourette)于1885年提出的8个病例报告,发现并描述。

在国外就以这个医生的名字命名此症——Tourette妥瑞、妥瑞症。

国内通过此症的形象特点,普遍称为抽动症。

 

三 妥瑞症(抽动症)的类型

抽动症根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声抽动而分为:

(一)、短暂性抽动障碍(症状表现不超过一年);

(二)、慢性运动或发声抽动障碍

(三)、Tourette综合征(慢性运动和发声联合抽动障碍),又称抽动秽语综合征。

(一)、短暂性抽动障碍

短暂性抽动障碍,又称一过性抽动障碍、习惯性痉挛、暂时性抽动,是儿童期一种最常见的抽动障碍类型,尤其在青春期前的儿童中非常常见。其中男孩明显多于女孩。以单纯性或以过性肌肉抽动为特征,林床表现为突然的、重复的、刻板的一种或多种运动性抽动或(和)发声性抽动。但是,大多数表现为简单性运动抽动,少数表现为单纯的发声抽动。最为常见的运动性抽动为脸部、头颈及手臂的抽动,发声性抽动也很常见。病程中,抽动症状可以表现为时轻时重,通常在紧张、过度兴奋、疲劳等情况下症状加重。儿童常常忽视自己的抽动症状,或是努力掩盖(如,我感冒了,所以我吸鼻子)。而事实上,这些强烈的,反复的眨眼、吸鼻子,清嗓子等,常导致儿童被带到眼科、耳鼻喉科或变态反应科,去按近视、沙眼、结膜炎、咽炎、过敏症等治疗。

儿童时期的短暂性抽动障碍病程短,最多不超过一年。

(二)、慢性运动性或发声性抽动

慢性运动或发声抽动障碍以病程长、抽动形式相对单一、持续、刻板为特点。该障碍通常起病与儿童早期,与其他抽动障碍一样,在其病程中,抽动症状也是时好时坏消长变化,期症状严重程度波动范围较大;同样,在紧张、过度兴奋、疲劳的。注意外面的非法治疗!(1)说自己是最专业的,专业治疗抽动症和多动症。

(2)说自己的水平是最先进的,有最先进的设备,最好的理念,最“牛”的医生,并且是国际领先水平。

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(7)态度非常好。热情,主动招待,主动询问,主动回答问题,主动打电话回访。

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