社保卡(医保卡)是不可以跨省市使用的,有些省市正在尝试在省内各地联网运行,而跨省市刷卡在目前是不可以的。至于报销问题,需要你持天津三级甲等医院开出转院证明并得到持卡人所在区社保中心医保科的批准后方可去外地的医院就医,并且是个人全额垫付资金回来后再报销。