tsh高就一定是甲减吗

2025-05-12 19:39:01

推荐回答（5个）

回答（1）：

不一定
标准的甲减是 TSH升高 T4下降
而单纯的TSH升高而T3 T4不下降是亚临床甲减

还有些情况是 TSH不升高而T3 或T4下降
要考虑有没有低T3综合征或低T4综合征
建议你再查一个 rT3看看
如果T3 T4 降低而TSH不升高的 rT3增高的不是甲减
rT3升高的可能是低T3综合征或低T4综合征
只有T3 或T4低而rT3也低才考虑甲减

低T3综合征或低T4综合征是非甲状腺疾病如肝硬化心衰的消耗性疾病引起的

回答（2）：

您好，tsh是指甲状腺中的促甲状腺激素，单独的tsh高并不一定就是甲减，我们判断甲状腺疾病的依据主要是通过甲功五项来判断，即甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3、游离T4这五项。

回答（3）：

不一定的，标准的甲减是 TSH升高 T4下降，而单纯的TSH升高，而T3 T4不下降是亚临床甲减，确定是否患有甲减疾病，应做详细的甲功检查，根据患者的综合情况来看。

回答（4）：

您好，甲状腺功能减退症是t3t4降低，而tsh升高。如果仅仅是tsh升高，考虑有可能是亚临床甲减，建议要动态的复查甲状腺功能，一旦查出甲减，需要给予补充左甲状腺素片。

回答（5）：

不一定，还有根据其他的数值进行判断。