小脑共济失调主要是由于小脑的病变以及小脑脊髓束受损之后出现供给失调。其中小脑的主要功能的是主管平衡,当小脑病变以及小脑脊髓束受损之后出现这种走路步态不稳,像是蹒跚步态以及动作不灵活、小脑样语言都是小脑共济失调的表现。对于小脑共济失调的病人还可以表现为站立的时候身体向患侧倾倒。如果是小脑蚓部的病变还可以表现为向后倾倒。对于小脑共济失调临床上建议病人主要以康复锻炼为主,随着病情的进展加重的病人出现这种不能够站立、不能行走,建议病人在专业医师的指导下进行康复锻炼。
小脑共济失调有三个原因。首先,它是先天性遗传,基本上无法治疗。第二,后天的物理或化学因素导致脑组织损伤、小脑神经萎缩和坏死。可以使用营养神经或改善微循环的药物。第三,小脑因外伤受伤,可通过神经外科手术治疗,以促进小脑功能恢复。小脑性共济失调主要由于小脑病变引起,小脑蚓部病变出现躯干性共济失调,小脑半球病变表现为肢体性共济失调,多伴有眼球震颤、肌张力低下、言语不清等小脑症状,但闭目或黑暗环境中不加重共济失调的症状。1、共济失调的饮食不要太讲究,是自然食物形态。不要过度加工,食物添加济越少越好。2、共济失调患者的饮食还应以清淡为主,避免过咸,不吃咸菜。3、饮食要低盐、低糖、低脂肪,小脑萎缩的饮食还要营养要均衡,不要暴饮暴食。
小脑性共济失调是以小脑为主的脑组织变性而引起的随意运动失调的一组征群。本病有遗传性,多于成年期发病。主要表现为四肢共济失调,多以下肢较重,亦可有眼球震颤及吟诗样言语。临床可分3型:无家族史,只有小脑受累,无意向性震颤,可能是小脑皮质性共济失调;如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难,可能是橄榄、桥脑、小脑性共济失调;如有小脑的共济失调,又有明显意向性震颤,下肢共济失调较轻或并有惊厥及肌阵挛,则可能为小脑齿状核共济失调。可用毒扁豆碱试治。
小脑共济失调是因为脊髓、小脑、脑干病变引起的。主要表现为走路蹒跚、左右摇摆、不行不稳。它的发病原因多种多样。
第一,肿瘤因素,可以是原发瘤,也可能是转移瘤,可能是肿瘤的远隔效应引起的。
第二,脑血管病引起,比如小脑梗死,小脑出血以后。
第三,感染引起的,小脑病毒感染、小脑细菌感染。
第四,服用药物引起的,比如口服尼莫地平、氟桂利嗪等。
第五,脑外伤引起的遗留的后遗症。
第六,先天性小脑发育不全。
第七,小脑萎缩引起的,退行性变。
第八,酗酒引起的,患者长期酗酒、酒精性脑病,引起脑功能紊乱
小脑共济失调,主要表现为躯干的共济失调和肢体的共济失调,具体如下:1、躯干的共济失调:主要表现为小脑蚓部的病变,患者会出现走路走不稳的症状,表现为向一侧偏斜或者走路摇晃,呈一个醉酒样的姿势。2、肢体的共济失调:主要表现为患者会出现持物不准或者拿东西拿不稳,还会出现肢体的震颤,患者会出现头晕等。一般小的共济失调主要见于小脑的血管病,比如急性的脑梗塞或者是脑出血,也见于小脑的肿瘤,比如原发性的肿瘤或者是继发性的转移瘤,还有小脑、脑干的炎症,都可能会引起共济失调。