工伤伤残鉴定书样本中包括哪些内容

2025-05-24 09:38:49
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1、工伤鉴定书(工伤认定决定书),是劳动行政部门对员工的受伤是否是工伤的一种认定,政府部门的一种行政行为。

2、工伤鉴定书(工伤认定决定书)一般会注明用人单位信息,受伤工人信息,受伤经过,治疗经过等,然后作出是否认定为工伤的决定意见等。
以下仅供参考
1 认 定 工 伤 决 定 书 X人社认字[2011]1-126号
申请人:xx有限公司 职工姓名:王某某 性别:女 年龄:40 工种:操作工 身份证号码:0000000000000
用人单位:xx有限公司
事故时间:2011年6月2日
事故地点:胶州路安慧南区西门门口处
诊断时间:2011年6月2日
受伤部位:头部、左侧肢体
受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论:
2011年6月2日,王某某骑电动自行车下班回家,行至胶州路安慧南区西门门口处与一辆行驶至此的小轿车相撞,导致受伤。当日,王某某被送至xx市人民医院进行治疗。后经xx市人民医院确诊为:左肱骨外髁撕脱骨折,脑外伤反应,全身多处软组织损伤。 2011年6月15日,我局受理xx有限公司提出的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下: 2011年6月2日12时30分许,王某某骑电动自行车下班回家,行至胶州路安慧南区西门门口处与一辆行驶至此的小轿车相撞,导致受伤。
根据xx市公安局交通警察支队直属一大队第3705024201102581号道路交通事故认定书,
王某某在此交通事故中无责任。当日,王某某被送至xx市人民医院进行治2 疗。后经xx市人民医院确诊为:左肱骨外髁撕脱骨折,脑外伤反应,全身多处软组织损伤。 综上所述:王某某同志受到的事故伤害,符合《工伤保险条例》第十四条第(六)项之规定,属于工伤认定范围,现予以认定为工伤。 如对本工伤认定决定不服的,可自接到本决定书之日起60日内向xx市人民政府或xx省人力资源和社会保障厅申请行政复议,或者在3个月内向xx区人民法院提起行政诉讼。
二〇一一年八月一日