经常有患者在门诊问我,一般混合痔要想根治,是需要手术治疗的,但是术后要改变不良方式,不然会二次进宫。保持良好的生活习惯,忌食辛辣刺激食物,保持大便通畅。避免久坐,每隔两个小时站立一会。如果出现痔核脱出,应及时用温水或者高锰酸钾坐浴。所以关键要做好肛门护理,就是坐姿时让肛门悬空透气,便后用水清洗干净肛周,熏蒸坐浴保证足够时间。做到这些并不容易,医生一般会让准备一套电动肛门护理包,里面有肛部支撑垫帮助悬空透气,肛部药浴盆直接放在马桶上用坐姿坐浴, 肛部清洁器每次便后水洗。坐浴要选用肛肠科专用的浓度1:50高锰酸钾溶液,加水稀释成1:5000后使用,别买成1:5000的,否则要10瓶才够坐浴一次。如果出现便血说明肛门有破溃伤口,便后水洗后还需要用肛部消毒巾擦拭,否则大便残留的细菌会让伤口反复发炎愈合缓慢。肛门护理包一般大医院都有但比较贵,可以在网上买,但要注意鉴别假货,例如肛部支撑垫医院用的是4透气道,打开外面套子能看到两个隐藏的透气道,这样才能确保伤口透气,而假的根本没有透气道。
痔疮是常见的肛肠疾病,大多与不良的生活饮食习惯和便秘有关,是直肠下段和肛管静脉丛扩张形成的。痔疮分为内痔,外痔和混合痔,一般没有什么不适的感觉,但是如果平时不注意的话,会出现水肿,出血,瘙痒或疼痛的感觉。痔疮患者可以适当的吃一些豆制品,比如豆皮、豆腐,豆干,还可以吃一些瘦肉、鱼类等等。还需要多吃一些粗纤维蔬菜,如菠菜,芹菜,韭菜,白菜,茼蒿等都具有润肠通便的作用,可以防止便秘。还需多吃一些凉性或者温性水果,可以为机体提供很多的维生素以及微量元素,应使用纯中药研制的芙草堂凝胶进行治疗,坚持一段时间就可治愈。
对于混合痔一定要到正规的医院进行系统治疗,如果是盲目的自行涂抹各种药物,有可能会导致患者久治不愈,而且病情会越来越重,会出现非常剧烈的疼痛。
根据病史和临床表现,结合肛门视诊,肛管直肠指检和肛门镜检查即可诊断混合痔。痔分为四期:
I期:便血但无肿物脱出。
I期:肿物脱出可自行回纳。
期:肿物脱出需用手回纳。
IV期:肿物脱出不能回纳。
I度、I度内痔以非手术治疗为主,包括局部用药(栓剂,软膏,特别是保护肛管直肠黏膜的栓剂及软膏、洗剂等),口服药以改善局部血管丛静脉张力。
手术治疗
主要适用于I度、IV度内痔、 混合痔及包括外痔血栓形成或血肿在内的非手术治疗无效者。不论采取何种手术方法,均应尽量保留病变不严重的肛垫。
其他治疗
硬化剂注射治疗及各种物理疗法,如激光治疗、微波治疗、冷冻疗法,套扎疗法等。
早期治疗, 一般预后良好。也有部分患者,病程中伴发贫血等并发症。