视神经胶质瘤的鉴别诊断

2025-05-10 11:30:08

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1.视神经鞘脑膜瘤
成年人好发，缓慢视力下降。影像学可发现视神经增粗，形状多样化，如管状、梭形、锥形、串珠样、团块状或不规则形等。因肿瘤起源于视神经鞘膜，CT和MRI均可见“车轨征”。
2.先天性小眼球合并囊肿
多在儿童时期就诊。无功能的小眼球常隐没在眼睑下，裂隙灯下见眼球发育异常，结构缺如。囊肿向前突出可致眶周隆起。影像学可发现小眼球后的囊性肿物，呈圆形、椭圆形或圆锥形等。
3.视神经周围炎型炎性假瘤
眼痛、结膜充血等炎症表现明显，激素治疗有效。影像学可发现视神经周围不规则形状占位，边界不清，向前发展包绕眼球呈“铸造征”。